关于印发《炎陵县孕产妇免费产前筛查工作方案》的通知

 

发布时间:2018-06-22 16:45
分享到

  炎卫字〔2018〕27号
  炎陵县卫生和计划生育局
  炎  陵  县  财  政  局
  关于印发《炎陵县孕产妇免费产前筛查工作方案》的通知
  全县各医疗卫生单位、各卫计办:
  为认真落实湖南省人民政府2018年重点民生实事项目,切实做好孕产妇免费产前筛查工作,根据株洲市卫生计生委和株洲市财政局联合制定的《关于印发株洲市孕产妇免费产前筛查工作实施方案 》(株卫发〔2018〕19号)文件精神,结合我县实际,制定了《炎陵县孕产妇免费产前筛查工作实施方案》,现印发给你们,请按相关规定认真执行。
  炎陵县卫生和计划生育局            炎陵县财政局
  2018年6月22日
  炎陵县孕产妇免费产前筛查工作方案
  为贯彻实施省政府2018年重点民生实事项目,完善构建“政府主导、部门合作、专家支撑、社会参与”的出生缺陷综合防治工作机制,根据《株洲市孕产妇免费产前筛查工作实施方案 》 《株洲市孕产妇免费产前筛查项目工作技术服务规范(试行)》,结合本县实际,特制定本工作方案。
  一、实施目标
  (一)总目标
  将免费产前筛查工作纳入政府公共财政支付范围,建立科学规范的免费产前筛查制度,提高孕产妇产前筛查目标人群覆盖率及产前筛查高危孕妇接受干预诊断率,降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质。
  (二)2018年工作目标
  1.为炎陵县1700例孕产妇提供免费产前筛查工作,目标人群覆盖率达100%;
  2.加强健康教育,孕产妇优生知识知晓率达85%以上;
  3.高危孕妇接受产前诊断干预率达80%以上;产前筛查高危妊娠结局随访率达95%以上。
  二、实施范围
  全县全面实施(各卫生院2018年任务数见附件3)。
  三、实施时间
  2017年12月11日-2018年12月31日
  四、实施内容
  (一)服务对象
  1.符合生育政策,且夫妻双方至少一方具备炎陵户籍或夫妻双方非炎陵户籍但在本地区居住半年以上。
  2.女方怀孕15-20+6周。
  (二)服务内容
  优生健康教育、知情同意签署、病史询问、血液标本采集、临床实验室检查(β-HCG、AFP、uE3三联筛查)、风险评估与遗传咨询指导、转诊、风险人群妊娠结局追踪随访等。
  (三)服务机构
  炎陵县具有相应执业资质的医疗保健机构(采血机构)。
  (四)服务原则
  1.免费服务。符合条件者可免费享受一次孕中期产前筛查服务。
  2.知情选择。各单位要认真做好宣传引导,切实维护群众合法权益,坚持自愿参与、知情选择。
  (五)经费管理
  1.经费来源。2018年度产前筛查(三联)经费结算标准为174元/人,由省、市、县三级财政共同分担。
  2.结算标准。实行孕中期免费三联产前筛查,总费用标准为174元/人。其中负责标本采集、分离、登记;基本信息录入《省产前筛查信息系统》,《产前筛查报告单》、《风险评估与医学遗传咨询指导建议》打印的采血机构,按30元/人的标准补助。负责辖区标本的集中验收交接、信息统计、报表审核及组织培训等工作的县级产前筛查管理中心(县妇幼保健计划生育服务中心)按5元/人标准补助。产前筛查实验检测机构按135元/人的标准补助(包括标本递送物流费、实验检测试剂耗材成本、信息统计分类等)。株洲市产前诊断中心按4元/人的标准补助,负责全市的项目培训、信息统计、报表审核、以及对各个筛查机构的质量控制。
  3.结算方式。县财政部门每个季度根据产前筛查实际检测人数,按照174元/人的标准与县妇幼保健计划生育服务中心进行资金结算。县妇幼保计划生育服务中心在资金到达后及时与市筛查机构结算,市筛查机构按照资金分配方案,在资金到达后的15天内,将资金拨付给炎陵县相关单位。
  (六)服务流程
  1.凡在炎陵辖区长期居住的孕妇,凭身份证等有效证件到户籍所在地(流动人口到现居住地)的免费产前筛查医疗保健机构接受服务。
  2.对筛查评估为高风险或临界风险的孕产妇,由免费产前筛查医疗保健机构开具《转诊单》。对象持《转诊单》可到有产前诊断资质的医疗保健机构(市妇幼保健院、市中心医院)接受后续诊断干预等服务(费用自理)。
  3.免费产前筛查医疗保健机构对评估为高风险或临界风险的孕产妇进行妊娠结局跟踪随访。
  4.免费产前筛查医疗保健机构对参检对象进行个案登记,妥善保存筛查资料。每月统计筛查人数、筛查结果、风险人群妊娠结局随访等数据信息,如实填写《湖南省免费产前筛查项目技术服务工作月统计报表》(附件4)和《湖南省免费产前筛查项目风险人群妊娠结局月统计报表》(附件5),于每月21日前报县妇幼保健计划生育服务中心。
  5.月报表报送实行逐级业务审核和行政审核,即县妇幼保健计划生育服务中心与县卫生和计划生育局审核后于每月22日前报市级。
  (七)评估验收
  县级项目管理办公室每季度向县卫生和计划生育局报送一次项目实施情况。县卫生和计划生育局按要求组织相关人员进行项目实施绩效考核。
  五、职责分工
  (一)卫生计生部门职责
  1.受同级人民政府的委托,负责辖区孕产妇免费产前筛查项目工作的组织实施、宣传发动、人员培训、信息管理、质量评价和监督管理等工作。
  2.调整项目工作领导小组 (附件1),项目工作专家技术指导组(附件2),对项目实施执行进行日常督导检查,发现问题及时反馈并处置。
  3.将项目工作纳入2018年度卫生计生工作目标管理责任制考核,保质保量完成工作任务。
  (二)财政部门职责
  1.根据本县产前筛查任务数,按标准足额安排筛查经费。同时,结合工作实际安排必要的工作经费,用于开展人员培训、技术指导、质量控制、宣传教育等工作。
  2.根据县卫生和计划生育局报送的进度报表,按季度及时拨付筛查经费。
  3.加强经费监督管理,确保专款专用。
  (三)县产前筛查管理中心(妇幼保健计划生育服务中心)职责
  1.协助县卫生和计划生育局开展项目工作的组织实施、宣传发动,负责全县产前筛查采血人员的业务培训和督导,做好产前筛查质量评价、监督管理等工作。
  2.负责全县产前筛查血标本的收集、质量验收,发现血标本不合格要督促采血机构及时重新采样;产前筛查知情同意书填写错误应追回及时更正。
  3.标本的递送与交接:在规定时间内收集辖区内各采血医疗机构的标本,并将符合标准的血清标本及孕妇产前筛查知情同意书统一打包,每周两次与市产前诊断中心上门收取标本的专人交接,认真做好资料的登记、统计工作,准确掌握各采血单位工作情况,发现问题及时处理。
  4.产前筛查的管理:负责辖区范围内所有产前筛查风险人群(高风险或临界风险)转诊对象的后续召回,按规定及时转诊到有产前诊断资质的医疗机构进一步接受遗传咨询。同时督促采血机构做好妊娠结局随访及追踪工作。特别要加强对风险人群拒绝接受产前诊断干预对象的孕期管理,避免出生缺陷儿的发生。
  5.做好每月信息统计上报工作,每月根据产前筛查实际检测人数按户籍所属辖区分别统计,上报市产前诊断中心。
  (四)医疗保健机构(采血机构)职责
  1.建立产前筛查保障管理制度,做好15-20周孕妇的宣教工作,使每一位孕妇都了解产前筛查的重要性和必要性。
  2.从事产前筛查采血工作的医护人员,必须接受专业技术培训。按照《株洲市孕产妇免费产前筛查项目工作技术服务规范(试行)》要求开展工作。
  3.对因标本采集不合格或申请单填写不规范的血标本,重新采集或更正,并及时提送到县产前筛查管理中心。
  4.户籍在炎陵或流入我县居住地对象都要分类登记,并实行免费筛查。
  5.做好标本的采集、分离、保存以及资料的登记、统计、信息录入、报告单打印及上报工作。
  6.记录本单位所有产前筛查孕妇妊娠结局,对产前筛查阴性而分娩出生缺陷儿的孕产妇情况要及时反馈到县产前筛查管理中心,并上报至市产前诊断中心。
  7.任何医疗机构在未取得产前筛查机构资质之前不得擅自开展产前筛查实验室检测工作;按要求规范应用开展无创胎儿DNA检测(简称NIPT)新技术,不得擅自与没有产前诊断资质的第三方检验公司合作开展无创胎儿DNA检测技术的采血工作。
  (五)各乡镇计生办、各卫生院
  充分发挥卫生计生基层网底作用,加强孕期摸底工作,及早发现早孕孕妇。加强对辖区的产前筛查宣传,落实辖区免费产前筛查任务,组织并督促孕妇到定点采血机构采血。
  六、工作要求
  (一)加强组织领导。在政府的领导下,建立卫生计生部门牵头,财政、人力资源和社会保障(绩效办)、统计、妇联等部门参加的孕产妇免费产前筛查工作联席会议制度,形成分工负责、协调有序的工作机制,制订具体实施方案,推进项目组织实施。
  (二)注重宣传倡导。各相关单位要充分发挥报刊、广播、电视、网络等媒体的作用,加大社会宣传力度,营造良好的社会环境和舆论氛围,使服务对象及时了解产前筛查的目的、意义和内容,自愿、主动参与。
  (三)强化监督管理。卫生和计划生育局加强对项目工作的监管,建立定期督查工作制度,确保项目科学规范开展。财政局加强对项目资金的监管,建立定期抽查工作制度,确保项目资金规范使用。
  附件:1.炎陵县免费产前筛查项目工作领导小组
  2.炎陵县免费产前筛查项目工作专家技术指导小组
  3.炎陵县2018年免费产前筛查工作任务数分解表
  4.湖南省免费产前筛查项目技术服务工作月统计报表   
  5.湖南省免费产前筛查项目风险人群妊娠结局月统计报表
  6.炎陵县2018年免费产前筛查项目工作进度安排表
  附件1
  炎陵县免费产前筛查项目工作领导小组
  组  长:谭建良   
  副组长:张岳红、陈新文   
  成  员:谭建武、李建平、张  洁、邹艳文、朱淑珍、彭俊红、谭建军、郭云贵、洪  健       
  领导小组下设办公室于县卫计局业务股,陈新文任办公室主任,主要负责项目组织协调、日常管理、宣传培训、监督考核等。
  附件2
  炎陵县免费产前筛查项目工作技术指导小组
  组  长:邹艳文  
  副组长:李学峰、石  明、张新媛、彭俊红  
  成  员:李曙光、刘  丹、赖小霞、霍香云、刘  旭              盘淑君、唐艳玲、黄  莉   
  技术指导小组下设办公室于县妇幼保健计划生育服务中心,彭俊红兼任办公室主任。主要负责项目技术指导、质量控制、业务培训等。
  附件3

  炎陵县2018年免费产前筛查工作任务数
  分解表

  单位(卫生院)

  2017年自然年度活产数

  2018年产筛任务数

  炎陵县

  2048

  1700

  霞阳城区

  271

  225

  霞阳镇

  233

  193

  沔渡镇

  155

  129

  十都镇

  167

  139

  水口镇

  192

  159

  鹿原镇

  220

  183

  霞阳镇三河

  218

  181

  十都镇大院农场

  16

  13

  沔渡镇石洲

  40

  33

  策源乡

  64

  53

  垄溪乡

  99

  82

  下村乡

  64

  53

  中村瑶族乡平乐

  30

  25

  中村瑶族乡龙渣

  15

  13

  中村瑶族乡

  72

  60

  船形乡

  106

  88

  鹿原镇东风

  86

  71

  附件4
  湖南省免费产前筛查项目技术服务工作月统计报表
  填报单位(盖章):           统计期限:     年   月   日至      年  月  日    单位:人、例

  项目单位
  名称

  产前筛查
  总人数

  宣传
  教育
  人数

  产前筛查异常人数

  转诊
  人数

  接受产前干预诊断人数

  终止妊娠人数


  

  合计

  21-三体人数

  18-三体人数

  开放性神经管缺陷人数

  其他异常人数

  备注

  (1)

  (2)

  (3)

  (4)

  (5)

  (6)

  (7)

  (8)
  (9)

  (9)

  (10)

  (11)

  (12)


  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  填表人:          填表时间:            审表人:               审表时间:           联系电话:               
  附件5
  湖南省免费产前筛查项目风险人群妊娠结局月统计报表
  填报单位(盖章):         统计期限:     年   月   日至     年   月   日      单位:人、例

  项目单位名称

  风险人群妊娠结局随访

  妊娠结局

  其他不良妊娠结局

  合计

  高风险人数

  临界风险人数

  合计

  正常活产儿

  出生缺陷儿

  合计

  自然流产

  治疗性引产

  异位妊娠

  死胎死产

  其他

  合计

  

  

  合计

  

  

  性别不详

  (1)

  (2)

  (3)

  (4)

  (5)

  (6)

  (7)

  (8)

  (9)

  (10)

  (11)

  (12)

  (13)

  (14)

  (15)

  (16)

  (17)

  (18)


  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  填表人:          填表时间:            审表人:               审表时间:           联系电话:              
  附件6

  炎陵县2018年免费产前筛查项目工作进度安排表

  项目单位    (卫生院)

  目标人群(单位:对夫妇)

  至1月31日

  至2月28日

  至3月31日

  至4月30日

  至5月31日

  至6月30日

  至7月31日

  至8月31日

  至9月30日

  至10月31日

  至11月30日

  至12月31日

  需完成检查人数

  覆盖率

  需完成检查人数

  覆盖率

  需完成检查人数

  覆盖率

  需完成检查人数

  覆盖率

  需完成检查人数

  覆盖率

  需完成检查人数

  覆盖率

  需完成检查人数

  覆盖率

  需完成检查人数

  覆盖率

  需完成检查人数

  覆盖率

  需完成检查人数

  覆盖率

  需完成检查人数

  覆盖率

  需完成检查人数

  覆盖率

  炎陵县

  1700

  153

  9%

  306

  18%

  459

  27%

  612

  36%

  765

  45%

  918

  54%

  1071

  63%

  1224

  72%

  1377

  81%

  1530

  90%

  1615

  95%

  1700

  100%

  霞阳城区

  225

  20

  9%

  41

  18%

  61

  27%

  81

  36%

  101

  45%

  122

  54%

  142

  63%

  162

  72%

  182

  81%

  203

  90%

  214

  95%

  225

  100%

  霞阳

  193

  17

  9%

  35

  18%

  52

  27%

  69

  36%

  87

  45%

  104

  54%

  122

  63%

  139

  72%

  156

  81%

  174

  90%

  183

  95%

  193

  100%

  沔渡

  129

  12

  9%

  23

  18%

  35

  27%

  46

  36%

  58

  45%

  70

  54%

  81

  63%

  93

  72%

  104

  81%

  116

  90%

  123

  95%

  129

  100%

  十都

  139

  13

  9%

  25

  18%

  38

  27%

  50

  36%

  63

  45%

  75

  54%

  88

  63%

  100

  72%

  113

  81%

  125

  90%

  132

  95%

  139

  100%

  水口

  159

  14

  9%

  29

  18%

  43

  27%

  57

  36%

  72

  45%

  86

  54%

  100

  63%

  114

  72%

  129

  81%

  143

  90%

  151

  95%

  159

  100%

  鹿原

  183

  16

  9%

  33

  18%

  49

  27%

  66

  36%

  82

  45%

  99

  54%

  115

  63%

  132

  72%

  148

  81%

  165

  90%

  174

  95%

  183

  100%

  三河

  181

  16

  9%

  33

  18%

  49

  27%

  65

  36%

  81

  45%

  98

  54%

  114

  63%

  130

  72%

  147

  81%

  163

  90%

  172

  95%

  181

  100%

  大院农场

  13

  1

  9%

  2

  18%

  4

  27%

  5

  36%

  6

  45%

  7

  54%

  8

  63%

  9

  72%

  11

  81%

  12

  90%

  12

  95%

  13

  100%

  石洲

  33

  3

  9%

  6

  18%

  9

  27%

  12

  36%

  15

  45%

  18

  54%

  21

  63%

  24

  72%

  27

  81%

  30

  90%

  31

  95%

  33

  100%

  策源

  53

  5

  9%

  10

  18%

  14

  27%

  19

  36%

  24

  45%

  29

  54%

  33

  63%

  38

  72%

  43

  81%

  48

  90%

  50

  95%

  53

  100%

  垄溪

  82

  7

  9%

  15

  18%

  22

  27%

  30

  36%

  37

  45%

  44

  54%

  52

  63%

  59

  72%

  66

  81%

  74

  90%

  78

  95%

  82

  100%

  下村

  53

  5

  9%

  10

  18%

  14

  27%

  19

  36%

  24

  45%

  29

  54%

  33

  63%

  38

  72%

  43

  81%

  48

  90%

  50

  95%

  53

  100%

  平乐

  25

  2

  9%

  5

  18%

  7

  27%

  9

  36%

  11

  45%

  14

  54%

  16

  63%

  18

  72%

  20

  81%

  23

  90%

  24

  95%

  25

  100%

  龙渣

  13

  1

  9%

  2

  18%

  4

  27%

  5

  36%

  6

  45%

  7

  54%

  8

  63%

  9

  72%

  11

  81%

  12

  90%

  12

  95%

  13

  100%

  中村

  60

  5

  9%

  11

  18%

  16

  27%

  22

  36%

  27

  45%

  32

  54%

  38

  63%

  43

  72%

  49

  81%

  54

  90%

  57

  95%

  60

  100%

  船形

  88

  8

  9%

  16

  18%

  24

  27%

  32

  36%

  40

  45%

  48

  54%

  55

  63%

  63

  72%

  71

  81%

  79

  90%

  84

  95%

  88

  100%

  东风

  71

  6

  9%

  13

  18%

  19

  27%

  26

  36%

  32

  45%

  38

  54%

  45

  63%

  51

  72%

  58

  81%

  64

  90%

  67

  95%

  71

  100%

关闭本页打印本页收藏本页