县医保局:一把手体验医保服务效能,提升经办服务质量
信息来源:县医保局 作者:唐敏
浏览次数: 发布时间:2021-11-16 16:08 为深入推进全县"一件事一次办"改革,全面提升医保经办服务质量,建设群众满意、社会满意的服务型机关。11月12日,县医保局主要负责人到炎陵县政务服务中心医保窗口开展"一把手走流程"体验式活动,亲自办理医保事务,详细了解医保各窗口业务流程,并现场对工作人员进行业务指导,提出中肯且可行的意见建议。
在意外伤害住院业务受理窗口,负责人以一个普通办事群众的身份,仔细了解申请住院报销所需资料,受理后多久能收到医保报销费用等情况。并随机抽查了一份外伤病人的申请资料,一边看申请表,一边要求工作人员:"对于费用高,外伤原因不明的资料,调查取证和资料审核工作一定要到位,能报的都要及时报。"
在异地就医住院备案窗口,负责人对窗口工作人员指导参保群众开通手机备案、接听电话备案工作表示赞赏。他提醒工作人员:"现在全国医疗保障信息平台刚上线,系统还不够完善,有关政策正在调整过渡期,可能给群众带来不便,如果有影响病人异地备案和医疗费用结算,一定要耐心地做好解释和政策宣传。"
在大病特药申办窗口,正在咨询的参保人不解如何申请特药报销。负责人在认真倾听患者的诉求后,语重心长地讲解:"申办特药报销,一是申请的药品要符合医保审批的品种要求;二是须在指定的特药协议医院或药店购药;三是先申请审批,后报销费用……"参保群众对负责人的答复非常满意,连声道谢,并表示会尽快按照要求准备资料来申报。
体验活动后,负责人强调,医保窗口是医保工作的第一线,是医保服务的形象岗,工作繁琐但很有意义。医保窗口也是为民服务的纽带,除了宣传医保政策,还要及时反馈问题,尽可能为群众答疑解惑,千万不能推诿扯皮。全体工作人员一定要加强学习,提升服务水平。
下一步,我们将继续落实打造高效便利的营商环境,推动更加规范化、标准化、信息化、优质化的医保服务,让参保群众办事"少跑路"或"轻松跑",提升群众办事的幸福感、获得感。
