县医保局:“一站式”结算护航 人工耳蜗治疗有保障

信息来源:县融媒体中心   作者:唐敏 邓瑞红

浏览次数: 发布时间:2026-01-30 15:40
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  2025年,被确诊为听力残疾一级的小王成功接受人工耳蜗植入手术,34.4万元的医疗费用通过“一站式”结算获得医保报销32.46万元,全面享受基本医保、大病保险、医疗救助三重保障。特别是人工耳蜗的耗材费用就报销了80%。其父亲王先生感慨道:“没有医保,我根本负担不起这笔治疗费。真的感谢政府,感谢医保工作人员的贴心服务!”

  2025年,炎陵县参保群众因人工耳蜗治疗发生费用87.61万元,医保报销79.65万元。其中统筹基金支付38.1万元,大病保险报销34.66万元,医疗救助支出6.89万元,平均报销比例90.91%。从“望价却步”到“安心治疗”,医保政策破解高值医用耗材“天价”难题。人工耳蜗唤醒了无声世界,更升级了医保的民生温度。

  在构建和完善“基本医疗保险保基本、大病保险保大病、医疗救助再托底”的三重保障体系工作中,炎陵县医保部门充分发挥医保信息化建设优势,积极推动用“数据多跑路”换“群众零跑腿”,实现医保定点医疗机构“一站式”结算服务。2025年全县享受一站式结算1.13万人次,基金支付2398.2万元,有效解决参保患者看病垫资,报销不及时的问题,进一步提升群众满意度,增强参保获得感。

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